У многіх людзей на скуры ёсць дабраякасныя мяккія нарасты цялеснага колеру. У большасці выпадкаў яны маюць «ножку». У побыце такія скурныя адукацыі ахрысцілі бародаўкамі. Але ў дэрматалогіі яны называюцца папилломами.
Гэтыя наватворы могуць узнікаць на любым участку цела. Аднак самымі распаўсюджанымі з'яўляюцца зона падпах, шыя і пахвінная вобласць. Калі на іх не звяртаць увагі, то яны здольныя павялічвацца ў памерах, траўміравацца пры судотыку з адзеннем і сыходзіць крывёй.
Чаму ўзнікаюць скурныя паліпы, ці абавязкова звяртацца да ўрача і як ад іх пазбавіцца назаўседы — разгледзім у нашай артыкуле.
З-за чаго з'яўляюцца папіломы
Галоўным вінаватым у гэтай паталогіі з'яўляецца ВПЧ або вірус папіломы чалавека. Ён ёсць у арганізме амаль у кожнага чалавека. Але далёка не ва ўсіх ўзнікаюць знешнія праявы ў выглядзе нарастаў. Гэта звязана з тым, што пры добрым здароўе вірус шчасна душыцца імуннымі клеткамі. А праз 2-3 гады, у большасці выпадкаў, ён самастойна знікае з арганізма.
Што з сябе ўяўляе гэты вірус? ВПЧ — гэта безоболочечный вірус, які ўбудоўваецца ў ДНК клеткі скуры і слізістых абалонак. Ён размяшчаецца на паверхні, не сыходзячы ў глыбокія пласты дермы.
Доўгія месяцы, і нават гады ён знаходзіцца ў спячым стане. Пры зніжэнні імунітэту па розных прычынах, вірус актывізуецца і пачынае разрастацца. Так узнікаюць папіломы.
Да фактараў, якія негатыўна ўплываюць на імунную сістэму, адносяць:
- Пастаянныя стрэсы.
- Няякаснае або аднастайнае харчаванне.
- Недахоп вітамінаў.
- Хранічная стомленасць.
- Пасіўны лад жыцця.
- Шкодныя звычкі.
- Злаякасныя пухліны.
- Перанесеныя цяжкія інфекцыйныя захворванні.
- Бескантрольны прыём антыбіётыкаў.
У групе рызыкі знаходзяцца пажылыя людзі, так як у сувязі з узроставымі зменамі арганізм горш супрацьстаіць вірусам. Таксама часта скурныя адукацыі ўзнікаюць у дзяцей. Несфармаванае імунітэт дзіцяці не здольны справіцца з вірусам. І ён, праз 2-3 месяцы пасля заражэння, уступае ў актыўную фазу.
Важна! Калі чалавек заражаны ВПЧ, то цалкам прыбраць яго з арганізма немагчыма. Альбо адбываецца самавыгаення, альбо ён ўпадае ў «спячку» пры ўзмацненні імунітэту.
Фактары рызыкі для жанчын
У перыяд цяжарнасці ў жанчын адбываецца натуральнае прыгнёт імуннай сістэмы. Гэта неабходна для таго, каб арганізм не ўспрымаў эмбрыён, як чужародны аб'ект, і даў яму магчымасць прымацавацца ў матка. Калі ў жанчыны ў арганізме прысутнічае вірус папіломы чалавека, то ён абавязкова скарыстаецца гэтым момантам. Таму ў цяжарных ўзнікненне папілом — частая праблема.
Фактары рызыкі для мужчын
Прычыны ўзнікнення скурных утварэнняў у мужчын крыюцца ў злоўжыванні алкаголем, частай змене палавых партнерак, курэнні. Шкодныя звычкі негатыўна ўплываюць на стан агульнага імунітэту, а пастаяннае ўдыханне тытунёвага дыму прыгнятае мясцовую абарону ротавай паражніны і органаў дыхання. Гэта здольна выклікаць такое цяжкае захворванне, як папилломатоз гартані.
У сярэднім латэнтны (схаваны) перыяд працягваецца ад 3 месяцаў да года. Пры дужым здароўе заражаны чалавек застаецца проста носьбітам, без знешніх праяў. Але небяспека заключаецца ў тым, што ён здольны заразіць іншага чалавека.
Спосабы заражэння ВПЧ
Узбуджальнік некаторы час здольны выжываць па-за арганізма чалавека. Заражэнне часцей за ўсё адбываецца шляхам перадачы віруса праз кантактна-бытавой шлях. Гэта можа быць поціск рукі, дотык, а таксама карыстанне агульнымі прадметамі побыту, цацкамі. Частыя выпадкі заражэння ў месцах грамадскага адпачынку. Гэта лазні, басейны, аквапаркі.
Але для пранікнення ў дермальные пласт скуры неабходна адна ўмова — пашкоджанне скурнага покрыва. Для інфікавання будзе дастаткова мікротрэшчыны або невялікай ранкі.
У нованароджанага дзіцяці заражэнне адбываецца па вертыкальнага шляху, гэта значыць ад маці-носьбіта ў працэсе родаў або пры грудным гадаванні.
Генітальныя востраканцовыя папіломы або кандыломы перадаюцца толькі праз неабаронены палавы акт. Таксама магчыма самозаражение, гэта значыць перанос віруса з адной часткі цела на іншую. Гэта адбываецца пры расчэсваннем або травмировании нараста, напрыклад, падчас галення.
Асноўныя тыпы і віды папіллом
Штамаў ВПЧ існуе мноства. Медыцыне пакуль вядома толькі аб 200 відаў віруса. Некаторыя з іх дзівяць толькі ўчасткі цела, іншыя — слізістыя абалонкі палавых органаў, а трэція ўзнікаюць у ротавай паражніны і гартані.
Сярод вядомых відаў існуюць тыпы, якія маюць высокі онкогенный рызыка. Напрыклад, самымі небяспечнымі для жанчыны з'яўляюцца вірусы 16, 18 і 31 тыпаў. Яны часта выяўляюцца пры эрозіі шыйкі маткі, а таксама становяцца прычынай яе перараджэння ў ракавую пухліну. Наяўнасць у арганізме высокоонкогенных тыпаў віруса не азначае, што ў чалавека абавязкова паўстане анкалогія. Але гэта патрабуе больш ўважлівага стаўлення да здароўю і назірання ў спецыяліста.
Па памеры і форме адрозніваюць наступныя віды папіллом:
- Вульгарныя — гэта звычайныя, самыя распаўсюджаныя нарасты. З'яўляюцца часта паміж пальцамі, на падэшве ног, падбародку. Подошвенная кондилома мае некалькі здушаны цвёрды выгляд з-за хады і ціску. Нярэдка хваравітыя, але не онкогенны.
- Ніткападобныя або акрохорды — характэрныя для людзей пажылога ўзросту. Вонкава шчыльныя жаўтлявага колеру. Маюць тэндэнцыю да росту з часам. Заўсёды маюць тонкую ножку. Лакалізуюцца падпахамі, у вобласці шыі, у скурных складках і ў пахвіне. Не здольныя да малигнизации.
- Плоскія — невялікія шматлікія скурныя адукацыі плоскай формы. Ўзвышаюцца Над скурай нязначна. Маюць цялесны або трохі карычневы колер. Размяшчаюцца на твары, у верхняй частцы грудной клеткі, у зоне анальнага адтуліны. Нізкі рызыка озлокачествления.
- Востраканцовыя бародаўкі або кандыломы — ўзнікаюць толькі на палавых органах. Шлях заражэння пераважна палавой. Здольныя да перараджэння ў злаякаснае адукацыю.
Некаторыя формы ВПЧ прыводзяць да ўзнікнення небяспечнага захворвання папилломатоз гартані. Белы налёт і нарасты перашкаджаюць нармальным дыханню, дзівяць галасавыя звязкі. Гэта стан здольна прывесці да ўдушша. Нярэдка гэты дыягназ дыягнастуюць ў дзяцей. Пры ускладненай плыні вірус спускаецца ўніз, і дзівіць бронхі, лёгкія і трахею.
Небяспека скурных нарастаў
Вялікая іх частка не ўяўляе пагрозу жыццю і здароўю. Яны з'яўляюцца толькі эстэтычным дэфектам і прычыняюць псіхалагічны дыскамфорт.
Але, калі папілома выкліканая вірусам з высокім узроўнем онкогенности, то пры неспрыяльных абставінах яна здольная прывесці да анкалагічным дыягназу. Злаякаснае адукацыю прыводзіць да моцнай інтаксікацыі, а таксама да метастазам.
Фактары, якія здольныя справакаваць озлокачествление адукацыі:
- сонечныя апёкі і ўздзеянне ультрафіялету;
- інфікаванне папіломы ў выніку яе траўміравання;
- хранічнае запаленне ў арганізме і стойкай зніжэнне імунітэту.
Таксама нарасты нярэдка разрастаюцца, іх колькасць павялічваецца. Яны схільныя злівацца ў групы, у выніку ўтворыцца вялікая здзіўленая плошчу. Шмараванне адзеннем здольна прывесці да траўміравання і крывацёку нараста.
Калі трэба звяртацца да ўрача
Абавязкова неабходна звярнуцца да дэрматолага на агляд, калі заўважылі наступныя змены:
- Пасля траўміравання ранка не гоіцца. Назіраецца вылучэнне вадкасці, узнікае боль пры дакрананні.
- Колер адукацыі стаў цямней.
- Папілома стала павялічвацца ў памеры.
- Вылучэнне гною.
- З'яўленне непрыемнага паху.
- Пульсуючая боль нават у спакоі.
- Выпадзенне валасоў у зоне нараста.
Любы скурнае адукацыю падлягае агляду і назіранні пры генетычнай схільнасці да анкалогіі. Калі папіломы прыносяць у побыце дыскамфорт і перашкаджаюць, то яны падлягаюць механічнаму выдаленні.
Дыягностыка і лячэнне папілом
У залежнасці ад месца лакалізацыі варта звяртацца да дэрматолага, гінеколага ці ўролага. Для ацэнкі нараста абавязкова праводзяцца наступныя даследаванні:
- Дерматоскопия — дэталёвае вывучэнне папіломы праз увеличительный прыбор.
- Аналіз крыві на выяўленне антыцелаў да ВПЧ.
- ПЦР-дыягностыка.
- Ўзяцце биоматериала на гісталогіі (пры падазрэнні на малигнизацию адукацыі).
Пры вагінальных утварэннях лекар бярэ мазкі з урэтры або шыйкі маткі. Праводзіцца здача аналізу на наяўнасць ІППШ. Дыягностыка пры наяўнасці кандылом ажыццяўляецца абодвума партнёрам.
Пры множных высыпанні магчыма правядзенне аналізу на праверку імуннага статусу.
Тэрапія захворвання накіравана на падаўленне віруса і павышэнне імунітэту. Для гэтага абавязкова папярэдняе выдаленне ўсіх нарастаў, як крыніц віруса. Затым праводзіцца супрацьвірусная тэрапія і прыём імунамадулятараў.
Метады выдалення утварэнняў
У залежнасці ад памеру і месцы размяшчэння лекар можа прапанаваць наступныя метады аператыўнага выдалення.
- Крыадэструкцыя або ўздзеяння вадкім азотам.
Недахопам гэтага метаду з'яўляецца тое, што спецыяліст не можа дакладна кантраляваць глыбіню ўздзеяння. З-за гэтага магчымыя апёкі альбо няпоўнае выдаленне адукацыі. - Лазернае выдаленне
Гэта сучасны метад, які дазваляе за адзін сеанс пазбавіцца ад некалькіх утварэнняў. Не пакідае шнараў або рубцоў. Не прыводзіць да крывацёку, так як адбываецца працэс запаивания сасудаў. Мае шэраг супрацьпаказанняў. - Электракаагуляцыі.
Гэты метад прадугледжвае ўздзеянне на нараст пры дапамозе электрода. Эфектыўны пры выступоўцаў папилломах, якія маюць ножку. Ўжываецца ў інтымнай зоне. Перавага: аддалены нараст можна адправіць на далейшае лабараторнае даследаванне. - Радиоволновой спосаб або метад радионожа.
Спецыяліст можа індывідуальна падабраць даўжыню і сілу радыёхвалі, улічваючы глыбіню нараста. Ажыццяўляецца пры дапамозе апарата «Сургитрон». Здаровыя клеткі не пашкоджваюцца, адбываецца кропкавае ўздзеянне на нараст тонкім электродам. Рэабілітацыя не патрабуецца.
У рэдкіх выпадках выкарыстоўваецца хірургічнае сячэнне адукацыі. Ён прымяняецца пры вялікіх утварэннях або пры наяўнасці прыкмет озлокачествления. Гэта найбольш радыкальны, але дзейсны метад. Патрабуецца наступнае аднаўленне. Нярэдка застаецца невялікі рубец. Рызыка рэцыдыву мінімальны, так як хірург цалкам выдаляе нараст, закранаючы здаровую вобласць. Праводзіцца аперацыя пад мясцовым абязбольваннем.
Адзінкавыя звычайныя папіломы можна вывесці з дапамогай спецыяльных хімічных складаў. Яны ў складзе ўтрымліваюць шчолач або кіслату. Але пры такім спосабе вялікі рызыка атрымання апёку. Акрамя таго, пры няпоўным выдаленні нараста часта узнікаюць новыя адукацыі. Самастойнае вывядзенне утварэнняў можа прывесці да сур'ёзных негатыўных наступстваў.
Прафілактычныя меры
Цалкам засцерагчы сябе ад заражэння ВПЧ магчыма толькі з дапамогай вакцынацыі. Але яе мэтазгодна праводзіць толькі да пачатку палавога жыцця. Яна абараняе толькі ад самых небяспечных тыпаў віруса, якія здольныя прывесці да анкалогіі.
Каб знізіць рызыку ўзнікнення папіллом неабходна выконваць элементарныя правілы.
- У грамадскіх месцах адпачынку не хадзіць басанож. Выкарыстоўваць толькі сваю абутак.
- У грамадскіх туалетах карыстацца аднаразовымі накладкамі.
- Выкарыстоўваць прэзерватыў пры аральным і вагінальным выглядзе сэксу. Але гэта дасць толькі 50% абароны, так як для заражэння дастаткова простага цялеснага блізкага кантакту.
- Імкнуцца да манагамным адносінам.
- Звесці да мінімуму цеснае зносіны з інфікаваным чалавекам, які мае знешнія праявы хваробы.
Асаблівая ўвага варта надаць здароўю, калі плануецца цяжарнасць. Для гэтага папярэдне здайце тэст на выяўленне ВПЧ.
Каб пазбегнуць рэцыдыву паталогіі пасля выдалення, трэба дакладна выконваць усе рэкамендацыі ўрача. Варта клапаціцца аб імунітэце, падтрымліваючы яго на аптымальным узроўні. Для гэтага неабходна правільна і паўнавартасна харчавацца, займацца спортам і адмовіцца ад шкодных звычак.
Само наяўнасць ВПЧ ў арганізме — гэта не падстава біць трывогу і пачынаць ўзмоцненае лячэнне. Але пры выяўленні на скуры нарастаў лепш пракансультавацца з лекарам.