Генітальныя бародаўкі з'яўляюцца адным з найбольш распаўсюджаных відаў інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам. Яны выклікаюцца вызначаным тыпам віруса папіломы чалавека (ВПЧ). У жанчын бываюць часцей, чым у мужчын.
Адукацыі ўплываюць на слізістыя абалонкі геніталій. Гэта маленькія нарасты, часта падобныя на каляровую капусту.
Некаторыя штамы генітальнага ВПЧ правакуюць развіццё ракавых клетак. Для прафілактыкі такіх праблем са здароўем праводзіцца вакцынацыя.
Сімптомы
У жанчын генітальныя бародаўкі могуць расці на вонкавых палавых органах, сценках похвы, вобласці паміж вонкавымі геніталіямі і заднім праходам, анальным канале і шыйцы маткі. У мужчын дзівіцца галоўка палавога чальца, машонка або задні праход. Гэтыя нарасты часам утвараюцца ў ротавай паражніне або горле пасля аральнага палавога кантакту з інфікаваным чалавекам.
Сімптомы генітальных бародавак:
- З'яўленне невялікіх, цялесных ці шэрых ацёкаў у вобласці геніталій.
- Навала некалькіх бародавак, размешчаных блізка адзін да аднаго.
- Узнікненне свербу ці дыскамфорту ў вобласці палавых органаў.
- Крывацёк пры палавым акце.
Генітальныя бародаўкі могуць быць такімі маленькімі і плоскімі, што іх нельга ўбачыць няўзброеным вокам. Часам утвараюць вялікія навалы.
Неабходна звярнуцца да лекара, калі ў жанчыны ці яе партнёра з'яўляюцца гузы або бародаўкі ў вобласці палавых органаў.
Прычыны ўзнікнення
Існуе больш за 40 розных штамаў ВПЧ, якія ўплываюць на вобласць палавых органаў. Людзі з аслабленай імуннай сістэмай схільныя заражэнню ВПЧ. Верагоднасць з'яўлення праблем са здароўем у іх падвышана.
Фактары рызыкі
Да фактараў, якія могуць павялічыць рызыку заражэння, адносяцца:
- неабаронены сэкс з некалькімі партнёрамі;
- прыгнечаны імунітэт (напрыклад, ВІЧ-інфікаваныя людзі падвяргаюцца падвышанай рызыцы інфікавання ВПЧ);
- сэксуальная актыўнасць у раннім узросце.
Генітальныя ўскладненні пасля перанесенага захворвання:
- Рак.Захворванне цесна звязана з інфекцыяй палавых органаў. Пэўныя тыпы ВПЧ таксама звязаны з ракам задняга праходу, палавога чальца, ротавай паражніны і горла. Вірус папіломы чалавека не заўсёды прыводзіць да раку, але жанчыны павінны рэгулярна здаваць мазок Папаніколау, асабліва калі існуе высокая рызыка заражэння ВПЧ.
- Праблемы падчас цяжарнасці.Адукацыі могуць павялічвацца, што абцяжарвае мачавыпусканне. Нарасты на сценцы похвы зніжаюць здольнасць тканін похвы расцягвацца падчас родаў. Вялікія бародаўкі на палавых органах або ў похве сыходзяць крывёй падчас радавой дзейнасці. Маці часта перадае вірус дзіцяці, і ў груднічка развіваюцца бародаўкі, асабліва яны небяспечныя ў горле. У гэтым выпадку патрабуецца стараннае абследаванне і выдаленне нарастаў, каб дзіця свабодна дыхала.
Прафілактыка
Каб пазбегнуць развіцця захворванняў, звязаных з ВПЧ рэкамендуецца:
- Выкарыстоўваць прэзерватывы пры палавым кантакце.Гэта значна зніжае рызыку заражэння генітальнымі бародаўкамі.
- Прайсці вакцынацыю.Прэпарат абараняе ад чатырох штамаў ВПЧ, якія выклікаюць рак, і выкарыстоўваецца для прадухілення генітальных бародавак.
Іншая вакцына абараняе ад раку шыйкі маткі, але не ад генітальных бародавак.
Рэкамендуецца праводзіць планавую вакцынацыю супраць ВПЧ для дзяўчынак і хлопчыкаў ва ўзросце 11 і 12 гадоў. Калі прышчэпкі не былі зроблены ў дзяцінстве, рэкамендуецца, каб вакцыну атрымалі дзяўчаты і жанчыны ва ўзросце да 26 гадоў, а таксама хлопчыкі і мужчыны ва ўзросце да 21 года.
Прэпараты эфектыўныя, калі іх паставіць да наступлення сэксуальнай актыўнасці. Па выніках даследаванняў выяўлена, што людзі ва ўзросце да 21 года і ад 21 да 30 гадоў, якія зрабілі вакцыну супраць ВПЧ, абаронены ад інфікавання на 50%.
Пабочныя эфекты ад вакцын нязначныя і выяўляюцца ў хваравітасці месца ін'екцыі (плячо), галаўных болях, зніжэнні тэмпературы ці з'яўленні сімптаматыкі грыпу. Часам пасля ін'екцыі ўзнікае галавакружэнне або прытомнасць, асабліва ў падлеткаў.
Дыягностыка
Часта бывае цяжка выявіць генітальныя бародаўкі, і лекар наносіць на палавыя органы слабы раствор воцатнай кіслаты, каб адбяліць нарасты. Затым іх вывучаюць праз адмысловую павелічальную прыладу — кольпоскопіі.
ПАП-тэст
Для жанчын важна рэгулярна праходзіць абследаванні ў вобласці малога таза і здаваць мазок на цыталогію з похвы (мазок па Папаніколау). Гэтыя даследаванні спрыяюць своечасоваму выяўленню змяненняў похвы і шыйкі маткі, выкліканых генітальнымі бародаўкамі або раннімі прыкметамі раку шыйкі маткі.
Мазок бярэцца падчас гінекалагічнага агляду спецыяльнай шчотачкай з вонкавай і ўнутранай паверхні шыйкі маткі. Працэдура бязбольная і займае 5-10 секунд. Клеткі даследуюцца пад мікраскопам.
Тэст на ВПЧ
З ракам шыйкі маткі звязана некалькі відаў генітальнага ВПЧ. Узор тканіны, узяты падчас ПАП-тэсту, правяраецца на штамы ВПЧ, якія выклікаюць рак. Праводзіцца ў жанчын ва ўзросце 30 гадоў і старэйшыя.
Лячэнне
Калі бародаўкі не выклікаюць дыскамфорту, лячэнне не патрабуецца. Але калі з'яўляецца сверб, паленне і боль, ці бародаўкі выклікаюць эмацыйны стрэс, то адукацыі выдаляюцца з дапамогай лекаў ці хірургічнымі метадамі. Нарасты могуць вярнуцца пасля лячэння.
Лекавыя прэпараты пры лячэнні генітальных бародавак
Прэпараты, якія наносяцца на скуру:
- Крэм з групы імідазахіналонаў. Узмацняе здольнасць імуннай сістэмы змагацца з генітальнымі бародаўкамі. Неабходна пазбягаць палавых кантактаў, пакуль крэм знаходзіцца на скуры. Гэта аслабляе дзеянне прэзерватываў і дыяфрагмы і выклікае раздражненне скуры ў партнёра.
Пабочныя эфекты: пачырваненне скуры, пухіры, боль у целе, кашаль, сып і стомленасць. - Падафілатаксін- смала на расліннай аснове, якая разбурае тканіны бародавак на палавых органах.
Пры выкарыстанні сродку неабходна пазнаць меры засцярогі, каб не выклікаць раздражненні. Гэты прэпарат не рэкамендуецца для выкарыстання падчас цяжарнасці. Пабочныя эфекты - лёгкае раздражненне скуры, сверб. - Трыхлорвоцатная кіслата.Гэты сродак спальвае генітальныя бародаўкі і ўжываецца для выдалення ўнутраных бародавак. Пабочныя эфекты - лёгкае раздражненне скуры, язвы або сверб.
- Сінекацехіны.Крэм выкарыстоўваецца для лячэння вонкавых палавых бародавак і бародавак у анальным канале або вакол яго. Пабочныя эфекты - уключаць пачырваненне скуры, сверб або паленне.
Самалячэннем займацца нельга, каб не справакаваць цяжкія ўскладненні.
Хірургія
Буйныя бародаўкі, якія не паддаюцца лячэнню, выдаляюцца хірургічным шляхам. Варыянты лячэння:
- Замарожванне вадкім азотам (крыятэрапія).Па меры гаення здзіўленыя ўчасткі знікаюць. Пры малаважным эфекце патрабуецца паўторнае лячэнне. Боль і ацёк - пабочныя эфекты.
- Электракаўтэрызацыя.Працэдура, падчас якой прымяняецца электрычны ток для спальвання бародавак.
- Хірургічнае сячэнне.Бародаўкі выдаляюцца спецыяльнымі інструментамі, прымяняецца анестэзія.
- Лазерныя працэдуры.Метад, які выкарыстоўвае інтэнсіўны прамень святла, прызначаны для вялікіх бародавак. Пабочныя эфекты - рубцы і боль.
Усе працэдуры праводзяцца адмыслоўцамі ва ўмовах стэрыльнасці.