Узнікненне конусападобных вырастаў цялеснага колеру ў вобласці палавых органаў з'яўляецца прычынай занепакоенасці, што цалкам апраўдана, бо здароўе палавой сферы - важны момант для агульнага фізічнага і маральнага дабрабыту чалавека.
Гэтыя бародавачныя нарасты выклікаюць дыскамфорт, перашкаджаюць нармальнаму палавога жыцця, а акрамя таго, могуць стаць прычынай больш сур'ёзных праблем са здароўем. Пры пашкоджанні цэласнасці кандылом можа далучыцца інфекцыя і адбыцца пераход у злаякасную адукацыю. Таму жаданне пазбавіцца такіх праяў зразумела і цалкам заканамерна.
Прычыны з'яўлення
Чыннік, якая выклікае з'яўленне папіломных кандылом - вірус папіломы чалавека. Гэты вірус утрымоўвае ў сабе вызначаны ДНК-набор, які паспяхова ўбудоўваецца ў клеткі чалавечага арганізма і прымушае іх змяняць свой цыкл развіцця, форму і структуру.
Па міжнародным класіфікатару хвароб МКБ-10 вірус папіломы чалавека носіць код В97. 7. Аногенітальным бародаўкам венерычнай прыроды прысвоены код А63. 0.
Існуе шмат розных штамаў гэтага віруса, кожны з якіх выклікае ўзнікненне пэўных барадаўчатых папілом. Тып віруса вызначае ход паталагічнага працэсу, сімптаматыку, месца праявы і цяжар ускладненняў.
Штамы падзяляюцца на два асноўных тыпу:
- скурныя, з пераважным з'яўленнем на дэрмальным пласце;
- слізістыя, якія выяўляюцца на слізістым эпітэліі палавых органаў, ротавай паражніны і т. д.
Акрамя таго, тыпы папіломавіруса адрозніваюцца ў залежнасці ад небяспекі перараджэння ў анкалагічны працэс на анкагенныя, умерана анкагенныя і неонкогенные.
Часцей за ўсё ў межах арганізма заражанага чалавека прысутнічае некалькі розных штамаў адначасова.
Шляхі заражэння і фактары рызыкі
Шляхоў траплення ўзбуджальніка ў арганізм некалькі:
- "Вертыкальная" перадача. Так называецца трапленне інфекцыйнага агента ад маці да дзіцяці падчас цяжарнасці. На дадзены момант невядома, ці адбываецца інфікаванне ва ўнутрычэраўным перыядзе або непасрэдна падчас родаў, але рабіць кесарава маці з папіломавіруса непажадана. Кесарава выбіраюць толькі ў выпадку крывацечных папілом ўнутры радавых шляхоў.
- Палавы шлях.Які заражае агент можа патрапіць у арганізм падчас вагінальнага, аральнага або анальнага сэксу. Таксама ўзбуджальнік перадаецца са сліной пры пацалунках. Выкарыстанне прэзерватыва пры палавым кантакце не гарантуе абароны ад віруса, але робіць яго перадачу менш верагоднай.
- Бытавы шлях.Гэты механізм перадачы хваробы сустракаецца даволі рэдка. Заражэнне можа адбыцца пры кантакце з асабістымі прадметамі хворага. Паколькі вірус утрымоўваецца ў сліне і ў мачы, тое заразіцца ім магчыма пры выкарыстанні чужога посуду, агульных ручнікоў, прадметаў асабістай гігіены, з вобада ўнітаза ці ў лазні.
Метад заражэння пераважна вызначаецца узростам чалавека: у грудных дзяцей з вялікай доляй упэўненасці можна канстатаваць трапленне інфекцыі ад маці, а для больш старэйшых - кантактна-бытавым шляхам. З 17 гадоў у большасці выпадкаў рэалізуе сябе палавы шлях перадачы.
Па статыстыцы папіломавірус чалавека прысутнічае ў арганізмах больш за палову половозрелого насельніцтва, аднак у большасці выпадкаў ён ніяк не праяўляе сябе і прысутнічае ў форме носьбіцтва.
Пік захворванняў прыпадае на малады ўзрост ад 17 да 25 гадоў. Гэта звязана з максімальнай палавой актыўнасцю і высокай успрымальнасцю эпітэлія на органах мочапалавой сістэмы.
Схіляе фактарамі, якія павялічваюць верагоднасць хваробы, з'яўляюцца:
- ранні пачатак палавога жыцця;
- частая змена сэксуальных партнёраў;
- узрост да 25 гадоў;
- сэксуальныя кантакты з людзьмі, якія раней перанеслі папіломавірус чалавека ці іншыя венерычныя захворванні;
- цяжарнасць;
- дысбаланс ўнутрывагінальнай флоры;
- любое хранічнае захворванне;
- эндаметрыёз;
- тэрапія цытастатычным або глюкакартыкастэроіднымі прэпаратамі;
- лішняя вага;
- парушэнне працы шчытападобнай залозы і парушэнні выпрацоўкі інсуліну;
- гіпавітаміноз.
Частыя стрэсы і незахаванне прынцыпаў асабістай гігіены шматкроць павялічваюць шанцы чалавека на тое, што пасля траплення ў арганізм інфекцыя пяройдзе ў актыўную фазу.
Пасля ўкаранення вірус разносіцца па ўсім арганізме з крывацёкам, замацоўваецца на клетках, укараняецца ў іх структуру і ўбудоўвае сваё ДНК у ДНК клеткі. Здзіўленыя клеткі пасля гэтага пачынаюць актыўна расці і дзяліцца, за кошт чаго і з'яўляюцца кандыломы.
Шляхі развіцця
Пасля траплення ў арганізм чалавека вірус на працягу вызначанага часу не выклікае ніякіх праяваў.
Плынь хваробы адбываецца па такім алгарытме:
- Утоены перыяд. На працягу гэтага этапу носьбіт не здагадваецца аб прысутнасці ў яго інфекцыйнага ўзбуджальніка, паколькі любыя клінічныя праявы адсутнічаюць. Аднак, чалавек на гэтым этапе ўжо заразны і пры палавым кантакце здольны заразіць свайго партнёра. Гэты латэнтны перыяд можа працягвацца ад 2-3 месяцаў да некалькіх гадоў.
- Пачатак хваробы прыпадае на момант дастатковага размнажэння віруса ў арганізме ці на момант зніжэння ахоўных механізмаў імуннай сістэмы. У гэты перыяд узнікаюць першыя сімптомы.
- Актыўнае развіццё з нарастаючай сімптаматыкай.
Далейшы ход падзей развіваецца па адным з напрамкаў:
- самастойнае лячэнне з поўным знікненнем папіломных бародавак (часцей за ўсё назіраецца пасля заканчэння цяжарнасці);
- млявая плынь і адсутнасць росту скурных вырастаў;
- актыўная дынаміка папілом з павелічэннем формы, памеру, колькасці, і зліццём блізка размешчаных груп;
- перараджэнне дабраякасных вырастаў у злаякасныя.
Віды кандылом
Існуюць некалькі ўмоўных выглядаў кандыломных папілом:
- экзафітныя- выбітныя над паверхняй скуры або слізістай з пераважным ростам вонкі;
- эндафітныя- з пераважным ростам углыб структур скуры, таму мала прыкметныя пры візуальным аглядзе;
- адукацыі Бушцы-Левенштэйна- характарызуюцца хуткімі тэмпамі росту, вялікімі памерамі і частымі рэцыдывамі пасля курсу лячэння. Пры такой форме адбываецца як вонкавы рост, так і параза глыбокіх унутраных пластоў тканін.
Востраканцовыя кандыломы па форме могуць быць з тонкай і шырокай падставай. Калі ножка тонкая, то кончык можа быць вострым або булавападобным. Папіломы з шырокай падставай сустракаюцца даволі рэдка. Па колеры ўсе такія вырасты блізкія да колеру скуры: ад цялеснага да ружовага адцення. Паверхня можа быць мяккай ці пакрытай пластом кератыну.
Бародаўкі могуць узнікаць адзінкава, а могуць размяшчацца групамі, якія нагадваюць вузельчыкі. Часам такія множныя групы дасягаюць памераў 1, 5 гл. Пры зліцці некалькіх груп узнікаюць адукацыі, якія нагадваюць суквецці каляровай капусты ці грэбень пеўня. Гэтыя нарасты дазваляюць лёгка вызначаць хваробу пры аглядзе.
Адзінкавыя нарасты звычайна не дастаўляюць такога дыскамфорту, як вялікія элементы. У рэдкіх выпадках яны надломваюцца і нязначна сыходзяць крывёй.
Вялікія адукацыі больш праблематычныя: яны могуць размакаць, сыходзіць крывёй, пагаршацца з-за другаснай інфекцыі, якая падсяляецца на здзіўленых участках.
Сімптомы
Першыя сімптомы выяўляюцца пасля завяршэння латэнтнага перыяду, які працягваецца ў самым кароткім выпадку некалькі тыдняў.
Узнікненне кандылом адбываецца наступным чынам:
- на скуры з'яўляецца малаважнае пачырваненне, якое пачынае чухацца;
- на скурнай або слізістай паверхні ўзнікае сып у выглядзе бурбалак або невялікіх грудкоў;
- грудкі паступова павялічваюцца да 1-1, 5 сантыметра ў даўжыню;
- побач з'яўляюцца новыя высыпанні, якія таксама ператвараюцца ў кандыломныя папулы.
Лакалізацыя залежыць ад канкрэтнага штаму і месца пранікнення ўзбуджальніка ў арганізм:
- вонкавыя палавыя органы;
- вобласць анальнай адтуліны (анагенітальныя папіломы);
- ўнутры ўрэтры;
- на шыйцы маткі;
- на эпітэліі ў роце (на щечных паверхнях, мове і ўнутранай частцы вуснаў).
Клінічная карціна можа адрознівацца ў кожным канкрэтным выпадку ў залежнасці ад стану здароўя чалавека. Пры невялікіх бародаўках іншых сімптомаў можа не назірацца.
Пры цяжэйшым характары праходжання назіраюцца такія спадарожныя сімптомы:
- сверб або паленне ў месцы з'яўлення высыпанняў;
- адчуванне старонняга прадмета ў раёне пахвіны;
- вільготнасць у зоне наватвораў;
- непрыемны пах ад вобласці размяшчэння кандылом.
Пры фізічных нагрузках, працяглай хадзе ці бегу ўсе вышэйпералічаныя сімптомы ўзмацняюцца.
У цяжкіх выпадках назіраецца хуткая стамляльнасць, слабасць, прыкметы інтаксікацыі, працяглая галаўны боль, ліхаманка і высокая тэмпература.
У мужчын і жанчын сімптаматыка мае некаторыя адрозненні. Гэта злучана з анатамічнымі адрозненнямі і асаблівасцямі сэксуальных паводзін.
Праявы ў мужчын
Кандыломы ў мужчын часцей за ўсё дзівяць машонку, пахвіну, лобок і розныя структурныя часткі чальца: галоўку, цела, аброць і крайнюю плоць, венечную баразну. Пры лакалізацыі ў мачавыпускальнага канала папіломы набываюць выяўленую чырвоную афарбоўку, да таго ж такое месца размяшчэння часта выклікае раздваенне або распырскванне бруі пры мачавыпусканні.
Калі сып размясцілася на выхадзе з анальнай адтуліны, то падчас дэфекацыі можа з'явіцца моцны боль, а ў калавых масах назіраюцца прымешкі крыві. З-за гэтага часта з'яўляецца рэфлекторны страх перад дэфекацыяй, што выклікае перыядычныя завалы, а часам - гемарой.
Унізе жывата часта прысутнічаюць смутныя болі, падчас сэксу з'яўляецца паленне і хваравітасць, як і пры мачавыпусканні.
Працяглая прысутнасць інфекцыі змяншае імунітэт мужчыны, што робіць яго больш уразлівым для рэспіраторных захворванняў, якія лечацца цяжэй, чым звычайна.
Праявы ў жанчын
Самыя частыя месцы ўзнікнення папілом у жанчын - перианальные зоны, дзе ўвесь час падвышаная вільготнасць і тэмпература: эпітэлій клітара, палавых вуснаў, выхад похвы і адтуліну ўрэтры. Пры заражэнні, які адбыўся падчас анальнага сэксу, кольца з вырастаў можа засяродзіцца вакол анальнай адтуліны.
Вялікія разрастанні нярэдка другасна інфікуюцца, што выклікае рэзкі пах, крывацёк, язвы і моцны боль пры дакрананні. Падчас хады назіраецца раздражненне і выражаны дыскамфорт.
У 50% жанчын на шыйцы маткі ўтвараюцца бялёсыя элементы, што выяўляецца падчас планавай кольпоскопіі, перад якой праводзяць апрацоўку кіслым дэзінфікуе сродкам, здольным узмацняць белую афарбоўку кандылом.
У шэрагу выпадкаў усе разрастанні знаходзяцца на слізістай унутраных палавых органаў жанчыны, таму яна не заўважае іх да планавага наведвання гінеколага. Гэта часта служыць прычынай пачатку лячэння ў пазнейшыя тэрміны ў параўнанні з мужчынамі.
Часта жанчыны адчуваюць сарамлівасць з-за наяўнасці адукацый у інтымных месцах, што змушае іх адмаўляцца ад сэксу.
Рэдка папіломы ўзнікаюць у роце, а ў вельмі рэдкіх выпадках - на лабку, на сцёгнах, шыі або на твары.
Асаблівасці кандыламатозу пры цяжарнасці
У тым выпадку, калі было праведзена лячэнне кандыламатозу, планаваць цяжарнасць трэба не раней, чым праз некалькі месяцаў. Перыяд устрымання ад цяжарнасці даўжэе, калі падчас тэрапіі жанчына піла супрацьвірусныя прэпараты. Пасля паспяховага лячэння і вытрыманага інтэрвалу можна смела цяжараць.
Калі ж хвароба выявілася ўжо падчас выношвання дзіцяці, то з лячэннем рэкамендуюць пачакаць да таго моманту, калі ўсе органы малога будуць ужо сфарміраваны. Лячэнне пасля 28 тыдня не выклікае ў плёну адхіленняў у развіцці.
Да прычын, па якіх у цяжарных з'яўляюцца кандыламатозныя бародаўкі, адносяць стандартнае зніжэнне імунітэту пры ўзрослай нагрузцы на арганізм і значныя гарманальныя ваганні.
Калі папіломы размяшчаюцца на вонкавых частках палавых органаў або ў перианальной зоне і не дастаўляюць дыскамфорту, тое пытанне аб лячэнні можна адкласці да моманту, калі дзіця будзе народжанае. Але ў выпадку хуткага росту, павелічэння ў памерах і моцнай хваравітасці вырастаў варта неадкладна звярнуцца да лекара. Часам пры высокай хуткасці прагрэсіі утварэнняў назіраецца іх разрыхленне, што можа прывесці да разрыву похвы.
На фармаванне плёну гэта захворванне, як правіла, не ўплывае, а на стан мамы і працэс родаў яго дзеянне распаўсюджваецца. Пры ўмове наяўнасці іншых інфекцый нярэдка ўзнікае рызыку неданошанасці.
Калі пры праходжанні плёну праз радавыя шляхі адбываецца пашкоджанне кандылом, гэта часта прыводзіць да інфікавання маляняці і кандыламатозу гартані ў неонатальном або грудным перыядзе. Таму наяўнасць значных па памерах папілом у радавых шляхах з'яўляецца прамым паказаннем для кесарава сячэння.
Пры неабходнасці рост выдаляецца падчас цяжарнасці, пасля чаго тканіна накіроўваюць на гісталогію для таго, каб пераканацца ў яе дабраякаснай прыродзе.
Ужыванне метадаў народнай медыцыны для збавення ад кандылом падчас цяжарнасці недапушчальна, бо гэта не толькі можа не аказаць пазітыўнага выніку, але здольна даць пачатак перараджэнню дабраякасных клетак у злаякасныя.
Адукацыі, якія не прычынялі дыскамфорту на працягу цяжарнасці, нярэдка самастойна знікаюць без лячэння на працягу некалькіх месяцаў пасля родаў на фоне нармалізацыі гарманальнага балансу жанчыны.
Дыягностыка
Калі пацыент заўважыў у сябе сімптаматыку, якая нагадвае праявы папіломавіруса чалавека, то яму неабходна звярнуцца да гінеколага, уролага або венеролага.
У першую чаргу спецыяліст праводзіць апытанне з высвятленнем такіх момантаў:
- час выяўлення пацыентам першых сімптомаў;
- верагодныя прычыны з'яўлення інфекцыі;
- дынаміка і развіццё хваробы да моманту звароту да лекара.
Пасля гэтага праводзіцца клінічны агляд, падчас якога спецыяліст вызначае месца размяшчэння, інтэнсіўнасць, памеры і стан вырастаў. Для жанчын дадаткова праводзяць кольпоскопіі (агляд асобных палавых органаў з павелічэннем) або пашыраную кольпоскопіі (аналагічную працэдуру з ужываннем раствора воцатнай кіслаты).
Для больш дакладнай дыягностыкі лекар прызначае такія дадатковыя даследаванні:
- ПЦР-дыягностыка, Дазваляе выявіць ўзбуджальнік ў соскобе з эпітэлія здзіўленых участкаў і вызначыць яго колькасць (таксама дазваляе ўсталяваць штам віруса);
- анаскапія- Візуальны агляд вобласці каля задняга праходу з павелічэннем;
- цыталогія і гісталогіяфрагментаў утварэнняў для выяўлення атыповых клетак або тканін;
- біяпсія вырастаўз эпітэліяльных тканін для мікраскапічнага вывучэння тканкавай структуры;
- выяўленне тытра антыцелаўда дадзенага віруса;
- мазокз цервікального канала і шыйкі маткі для мікраскапічнай анкацыталогіі.
Пры неабходнасці прызначаюцца кансультацыі дэрматолага ці практолага. У тым выпадку, калі дыягностыку праводзяць цяжарнай жанчыне, то абавязкова зварот да акушэра-гінеколага.
Пасля атрымання ўсіх неабходных дадзеных адмысловец можа падабраць індывідуальную тактыку для тэрапіі і поўнага збавення ад хваробы.
Лячэнне
Часта пры кандыламатозу людзі пазбягаюць звароты ў медыцынскія ўстановы і выбіраюць тэрапію самі, аддаючы перавагу мясцовым прэпаратам, якія здольныя прыбраць бачныя праявы, але не вылечваюць арганізм ад інфекцыі, пераводзячы яе ва ўтоеную стадыю. Такое лячэнне амаль заўсёды прыводзіць да рэцыдываў. Таму для канчатковага выгаення неабходзен комплексны падыход, які здольны вызначыць толькі вузкі адмысловец.
Лячэнне вядзецца ў такіх кірунках:
- выдаленне нарастаў;
- барацьба з вірусам;
- умацаванне імунітэту хворага.
Усе метады, якія прымяняюцца для барацьбы з востраканцовымі кандыломамі, дзеляцца на радыкальныя і медыкаментозныя.
Радыкальныя метады
Такія спосабы выбіраюць у тым выпадку, калі неабходна тэрмінова ліквідаваць вонкавыя праявы або пры лакалізацыі кандылом на шыйцы маткі ў жанчын.
Для выдалення ўжываюць наступныя методыкі:
- Хірургічнае сячэннеутварэнняў пры дапамозе скальпеля пад мясцовай або агульнай анестэзіяй. Месца зрэзу зашываецца хірургічнай ніткай. Нягледзячы на тое, што гэты метад лічыцца класічным, ён часта становіцца прычынай постоперационных крывацёкаў і працяглай рэабілітацыі ў бальніцы, таму ў апошні час хірургічнае выдаленне прымяняецца ўсё радзей.
- Крыадэструкцыя вадкім азотам.Гэты спосаб адносна недарагі і бяспечны, які не патрабуе прымянення абязбольвання і наркозу. Пасля замарожвання бялок утварэнняў руйнуецца, вузельчыкі ўсыхаюць і адпадаюць. Праз некалькі тыдняў на месцы апрацоўкі не застаецца шнараў ці рубцоў.
- Лазернае выдаленне.Нягледзячы на бяспеку і высокую эфектыўнасць, метад патрабуе анестэзіі і характарызуецца высокім коштам, таму яго прызначаюць у тым выпадку, калі іншыя спосабы прымяніць немагчыма. Пры ўздзеянні лазернага прамяня руйнуецца структура ножкі вырасту. Пасля прыпякання кандылома пазбаўлена харчавання, што за некалькі дзён прыводзіць да яе некрозу і струп адпадае. Пасля лазернага выдалення нярэдка застаюцца рубцы.
- Электракаагуляцыя.Спосаб адрозніваецца даступным коштам, але з'яўляецца вельмі балючым, таму ён патрабуе мясцовага абязбольвання. На генітальныя вырасты ўздзейнічаюць высокімі тэмпературамі, падчас чаго папіломы абпальваюцца. Струпы самастойна адпадаюць праз некалькі дзён, пакідаючы пасля сябе рубцы.
- Радыёхірургія.На дадзены момант гэта самы высокатэхналагічны, хуткі і эфектыўны спосаб, што абумоўлівае яго высокі кошт. Пры дапамозе радыёхваль з высокай частатой генітальныя бародаўкі за 15-30 хвілін бязбольна выдаляюцца. Пасля такога выдалення не бывае крывацёкаў, гаенне адбываецца за суткі, пасля чаго на скуры не застаецца ніякіх слядоў.
- Дэструкцыя хімічнымі рэчывамі.Гэтая методыка падыходзіць толькі для невялікіх адукацый, без множных зліццяў. Ужываюць спецыяльныя рэчывы моцнага дзеяння, што прыводзіць да адмірання клетак нарастаў. У аснове такіх сродкаў - кіслоты або шчолачы высокай канцэнтрацыі, якія выклікаюць мясцовы хімічны апёк.
Калі абмежавацца толькі радыкальнымі метадамі барацьбы з кандыламатозам, тое паўторнае ўзнікненне кандылом адбываецца ў кожным трэцім выпадку.
Медыкаментозная тэрапія
Комплексны падыход мае на ўвазе ўхіленне дабраякасных адукацый, збавенне ад віруса ў арганізме і падвышэнне імуннага статуту. Таму медыкаментознае лячэнне ўключае ўжыванне такіх прэпаратаў:
- Аптэчныя сродкідля некрозу бародавак, дапушчальныя да хатняга ўжывання. Некалькі дзён такі сродак трэба кропкава наносіць на кандыломы. Калі прэпарат патрапіць на здаровыя тканіны побач з вырастам, утворыцца глыбокі хімічны апёк, таму наносіць лекі трэба вельмі акуратна. Пасля штодзённых нанясенняў робяць невялікі перапынак у некалькі сутак. Калі адростак не адпадае, то курс паўтараюць. Да аптэчных сродкаў, якія выклікаюць некроз вырастаў, адносяцца растворы і мазі.
- Супрацьвірусныя сродкі.Могуць быць як для мясцовага прымянення, так і сістэмнымі.
- Імунамадулятарыдля павышэння імунітэту.
Акрамя таго, для паляпшэння ахоўных сіл арганізма загадваюць сістэматычны прыём полівітамінных комплексаў, адмысловую дыету і здаровая выява жыцця.
Імунітэт да кандыламатозу пасля лячэння не выпрацоўваецца, таму магчыма паўторнае заражэнне ад ранейшага сэксуальнага партнёра.
Магчымыя ўскладненні
Пры працяглай адсутнасці лячэння кандыламатоз выклікае такія ўскладненні:
- Далучэнне бактэрыяльнай інфекцыі на пашкоджаныя кандыламатозныя папіломы, што вядзе да гнойных адукацый, баланапастыту і выязваўленню ў перианальной вобласці.
- Пры разрастанні вырастаў у ўрэтры можа развіцца вірусна-бактэрыяльны ўрэтрыт, які вядзе да парушэння мачавыпускання, затрымкі мачы ў арганізме і інфікаванню мочэвыводзяшчіх шляхоў.
- Пры лакалізацыі буйных адукацый у заднім праходзе ўзнікаюць геморроідальные крывацёкі і парапрактыты.
- Востраканцовыя бародаўкі могуць уплываць на палавое жыццё чалавека, прымушаючы яго адмаўляцца ад сэксуальных кантактаў. Усё гэта нярэдка прыводзіць да дэпрэсій і псіхалагічным праблемам.
- У жанчын магчыма развіццё эрозіі і дісплазіі шыйкі маткі.
- Самую вялікую небяспеку ўяўляе рызыку перараджэння дабраякасных утварэнняў у анкалагічныя (рак галоўкі члена або шыйкі маткі).
Прафілактычныя меры
Прафілактыка кандыламатозу падзяляецца на спецыфічную і агульную.
Спецыфічныя меры прафілактыкі заключаюцца ў вакцынацыі новай квадрывалентнай вакцынай. Гэтыя вакцыны дзейнічаюць не на ўсе штамы папіломавіруса чалавека, аднак паспяхова супрацьстаяць самым небяспечным з іх, які выклікае рак шыйкі маткі. Вакцынацыя праводзіцца з 11 гадоў і паўтараецца тройчы.
Неспецыфічная прафілактыка падобная з мерамі, уласцівымі для шматлікіх венерычных захворванняў:
- выкарыстанне бар'ерных кантрацэптываў;
- асабістая гігіена на належным узроўні;
- пастаянны палавы партнёр;
- рэгулярны агляд у гінеколага ці андролага;
- своечасовае лячэнне хвароб тазавых органаў;
- адмова ад алкаголю і курэння.
Акрамя гэтага, неабходна пазбягаць стрэсаў, фізічных ператамленняў, пераахаладжэнняў і любых фактараў, якія аслабляюць імунітэт. Здаровы рацыён, умацаванне здароўя, правільны рэжым сну дапамогуць пазбегнуць з'яўленні востраканцовых кандылом.